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醫學故事:多囊腎也可用于移植!
發布時間:2015-04-28 發布:希爾康
男性,40 歲,在一次交通事故中喪失生命,無腎臟疾病家族史。事后,腎臟未受損傷,移植給兩名腎病患者。
其中一名腎臟移植接受者是一名 24 歲男性壞死性腎小球腎炎終末期患者,其 10 年前曾做過腎移植手術。在移植術后的腎臟超聲檢查中發現,移植腎發現有兩個類圓形囊腫,直徑分別為 2.0cm 和 1.0cm。數年后腎臟 B 超檢查結果如下。
另一名腎臟移植接受者是一名 57 歲男性,伴有慢性間質性腎炎。在腎臟移植手術中未發現移植腎臟形態的異常,手術超聲檢查中發現在腎皮質和盂旁均發現類圓形囊腫,直接分別為 1.7cm 和 1.8cm。數年后腎臟檢查結果如下。
上述兩位腎臟接受者在隨后的檢查中均發現,腎臟體積增大,其內囊腫體積增大,數量增多,最終病理結果診斷為多囊腎。兩個移植的腎臟分別運行了 10 年和 14 年。
盡管器官捐贈者都要經過嚴格的檢查,但偶爾也會有捐贈者隱匿的疾病傳染給器官接受者。這些病變包括惡性腫瘤,傳染病,罕見病和先天性病變。
本案例中,移植腎臟雖然發現有囊腫,但是腎臟的形態未見異常,并且器官提供者無多囊腎的家族史所以很難確定患有多囊腎疾病。
在移植的兩名患者中,腎臟的壽命分別為 10 年和 14 年。因此我們可以推論在多囊腎的早期,作為移植腎其壽命在 10-15 年左右。從如此長的移植時間的我們可以得出結論,多囊腎也可以作為腎移植考慮的對象。
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